La infección por VIH y la sífilis congénita son temas claves en salud que afectan a mujeres y recién nacidos en los países de América Latina y el Caribe, por esta razón en el año 2010, los estados miembros de la Organización Panamericana de la Salud aprobaron un plan de acción para eliminar ambas infecciones para el 2015.
Diversos países miembros del GCTH están trabajando para cumplir con las metas propuestas: reducción de la transmisión materno infantil del VIH al 2% o menos, reducción de la incidencia de la transmisión del VIH de la madre a su bebé a 0,3 casos por cada mil nacidos vivos o menos y reducción de la incidencia de la sífilis congénita a 0,5 casos por cada mil nacidos vivos o menos.
El riesgo de transmisión del VIH de la madre al niño existe durante el embarazo, en el momento del parto y a través de la lactancia materna. Mientras que la sífilis congénita es el resultado de la transmisión de la infección por vía perinatal al recién nacido por paso transplacentario o durante el paso a través del canal del parto.
Cuba pionero en la región
Un equipo de expertos, convocados por la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) visitaron en el mes de marzo hospitales, policlínicos, laboratorios y consultorios en La Habana, Villa Clara y Santiago de Cuba con el objetivo de validar si se cumplen aquellos estándares necesarios para certificar la eliminación vertical de ambas enfermedades.
El comité de validación estuvo compuesto por especialistas en programas y servicios de salud de laboratorios, expertos en información estratégica en salud, derechos humanos relacionados con la salud y representantes de la sociedad civil.
Entre los logros del sistema de salud cubano figuran la garantía de la atención prenatal, el parto institucional con personal altamente calificado, la prueba serológica y de detección del VIH durante el embarazo y el acceso al tratamiento antirretroviral, según lo establecido por los organismos internacionales.
El proceso de validación fue amplio y constó de tres pasos. El primer paso fue la recolección de información en el país y la presentación de un informe nacional, el siguiente, la visita de una misión externa a cargo de un comité regional independiente, y el tercero, la validación por parte de la OPS/OMS. Cuba acaba de finalizar el paso tres, según explicó la OPS/OMS.
Si bien otros países y territorios (Anguila, Barbados, Canadá, Estados Unidos, Montserrat, Puerto Rico, Moldovia y Tailandia, entre otros) estarían en condiciones de solicitar la validación, Cuba es el primer país del mundo que pasa por este proceso, y el primero en ser validado como libre de transmisión materno-infantil de sífilis congénita y VIH.
Las autoridades cubanas manifestaron que si bien hacen un balance positivo del trabajo realizado hasta ahora en vistas a eliminar la transmisión materno-infantil de sífilis congénita y VIH, deben seguir trabajando para mantener los indicadores, profundizar los conocimientos de los adolescentes y jóvenes sobre el VIH y sus formas de transmisión, mejorar las carencias y garantizar que los servicios médicos cubanos sigan siendo de referencia dentro y fuera del país.
El Salvador: en buen camino
En noviembre de 2014, la OPS en conjunto con un equipo de especialistas nacionales e internacionales realizaron la evaluación de la estrategia de eliminación de la transmisión vertical de la sífilis congénita y el VIH en el país.
Según el representante de Vigilancia Sanitaria de la OPS, Dr. Miguel Aragón, “El Salvador está dando pasos importantes en el camino de la eliminación de la transmisión de estas enfermedades de la madre al hijo”, pues según estadísticas del Ministerio de Salud (MINSAL), en el 2001 se reportaron 142 casos de recién nacidos con VIH, mientras que en 2013 fueron sólo 6 casos.
Esto convierte al país salvadoreño en un claro ejemplo para la región en materia de prevención, atención y eliminación de la transmisión del virus de la madre al bebé o transmisión vertical como también se le conoce. Sin embargo, aún hace falta trabajo por hacer en la prevención de transmisión de la Sífilis congénita, pues en el año 2013, autoridades del MINSAL registraron 17 recién nacidos con esta infección.
Actualmente el sistema público de salud brinda a las futuras madres las pruebas de VIH y Sífilis como parte del control prenatal. Además de brindar a todas las mujeres embarazadas las pruebas diagnósticas, el país se destaca por desarrollar un trabajo integrado e integral con campañas masivas, la integración de la Unidad de Salud Sexual y Reproductiva y por la capacitación al personal de salud y validación de Pruebas rápidas de Sífilis.
República Dominicana: refuerza su campaña
El Ministerio de Salud Pública y la Dirección de Control de las Infecciones de Transmisión Sexual y Sida presentaron los resultados del trabajo realizado en 10 hospitales en pos de alcanzar la reducción a CERO del VIH en recién nacidos y la eliminación de sífilis congénita.
Participaron de la presentación profesionales de la salud entre quienes se encontraban directores y personal de los hospitales en donde se llevó a cabo la campaña.
El acto se inició con las palabras de bienvenida a cargo del doctor Luis Ernesto Feliz Báez de la Dirección General de Control de las Infecciones de Transmisión Sexual y SIDA (DIGECITSS), quien resaltó la importancia de la estrategia de reducción de la transmisión materno infantil del VIH y la Sífilis Congénita, como parte de los compromisos asumidos por el país dentro de las metas del milenio.
Según declararon las autoridades presentes en el evento, esta meta es perfectamente alcanzable gracias a los descubrimientos científicos que se encuentran disponibles.
Fuentes de información:
Programa Nacional ITS/VIH/Sida- Ministerio de Salud de El Salvador http://www.salud.gob.sv/index.php/inicio
Programa Nacional VIH/Sida- Ministerio de Salud de República Dominicana http://digecitss.net/index.php/noticias/shop/270-republica-dominicana-refuerza-campana-para-la-eliminacion-del-vih-y-la-sifilis-congenitos